抗氧化物的奇迹第五章维生素E

第五章维生素E——非比寻常的抗氧化物

维生素E是抗老化的抗氧化物,可以恢复免疫功能中与因年龄变老而大幅退化的功能,防止脑细胞老化。   每天服用维生素E补充品可以实际降低罹患心脏病及中风的危险性。如果你已经有心脏病发作的经验,维生素E可以大大的降低你二次发作的机会。

维生素E可以让肌肤常保年轻,防止紫外线及臭氧的伤害,这两种原因正是产生皱纹、老人斑,甚至皮肤癌最主要的祸首

维生素E可以纾解关节炎及其他发炎性疾病的症状

维生素E可以降低男性罹患摄护腺癌症的危险,也能抑制乳癌细胞的生长

每日推荐摄取量:30国际单位.

帕克计划:每天毫克,综合性生育酚(tocopherols),及生育三烯酚(tocotrienol)。

来源:纯蔬菜油、花生酱、米糠油、大麦,绿色叶菜中亦含有少量。

「我是因为要让心脏强健才吃维生素E的。」「我看一本健康杂志上说吃维生素E对关节炎很好,之后我才开始吃的。帮助真的很大呢!」「我想要保持年轻的容貌所以才吃的。」

你如果问一屋子的人,为什么吃维生素E,答案一定会形形色色。一谈到维生素E,每个人都有自己的意见和看法。

七十多年前,维生素E就已经是大家激辩及讨论的课题了。在我们甚至还不知道维生素E能做什么之前,早有反对人士高唱维生素E无用论了,而支持者却声称维生素E几乎可以治百病,从关节炎、不孕症、到癌症,无所不能。

几十年来,经过数以千计的研究后,常常听见关于维生素E的新闻可就一点也不令人惊讶了,甚至连其狂热的拥护者都无法想象维生素E带来的好处到底有多少、有多好。

我在维生素E的研究上已经浸淫了三十年以上,曾参与过很多让我们对维生素E有突破性了解的科学研究。事实上,帕克实验室就座落在加州大学柏克莱分校的一栋建筑物里,而这栋建筑物曾是两位最初发现维生素E的科学家,进行他们最刺激、最有创意的工作所在。

在介绍维生素E辉煌的成就之前,我想先回顾一下它错综复杂的过去。维生素E是一九二二年由两位科学家贺伯·伊凡(HerbertEvans)与凯瑟琳·毕夏(KatherineBishop)所发现的。他们发现,在绿色的莴苣里有种未经认定的物质存在,这种物质可以防止老鼠流产。实验的老鼠如果不喂食绿色莴苣,怀胎就无法足月。一九三六年,这种神秘的物质终于被人从小麦胚芽油中分解出来了,而分解出这物质的地点也是在柏克莱。新物质被命名为tocopherol(生育酚),字源来自希腊字tokos,意思是生育:及pherein,意思则是怀胎。字尾ol则表示这种化合物是种酚(phenol)或是酒精。因为维生素E可以防止实验鼠流产,所以大众很快就流传出维生素E可以让人变得「性感」,这当然就让严谨的科学家们极端谨慎小心的对待了。

维生素E是由四种不同的生育酚(tocopherols)及生育三烯酚(tocotrienol)的分子组合而成的族群,这四种分子结构几乎都一样。虽说阿尔法生育酚(alphaTocopherols)是其中最知名的,但其同属的兄弟姊妹也极为重要。可惜的是,在现代食品处理的过程中,会把食物中各种形式的天然维生素E都消耗掉,让很多人对这种主要的抗氧化物摄取量不足。美国人中,大概有一半的人会吃维生素E补充品,但是大多数人吃的只是一种形式的维生素E——阿尔法生育酚,而没能吃到其它形式。如果你吃的维生素E中只含阿尔发生育酚,那么你就享受不到维生素E族群一整个完整系列的益处了。这正是我为什么要推荐你吃综合性维生素E补充品——也就是含有全系天然维生素E生育酚及生育三烯酚的补充品的原因。

除了可以预防啮动物的流产外,维生素E在人体中扮演的角色对研究者而言仍是浑沌未明的。动物研究显示,严重的维生素E缺乏会引起消瘦及肌肉无力。生化学家知道,维生素E是一种抗氧化剂,可以预防氧化作用而导致多不饱和脂肪及油脂曝露于空气时所发生的腐败情形。事实上,维生素E早期的商业性用途就是延后食物的腐坏时间。但是这似乎和人体无关,因为在那时候,还没有证据显示脂肪真的会在人体内氧化。

一九五四年,来自加州大学戴维斯分校一位闻名的生化学家塔裴尔(A.L.Tappel)终于在一个突破性的实验中证明,维生素E的确以和防止食物因氧化作用而腐败的同样方式,在人体中对血液中的脂肪产生同样的作用,对抗会引起腐败的共同敌人氧气。而脂肪在体内的氧化,被称做油脂预氧化(lipidpreoxidataion),现在被认为是引起心脏疾病的潜伏病因。更重要的是,塔裴尔博士可以证明维生素E可以让油脂预氧化作用在半途终止。

我第一次见到塔裴尔博士是在一九五九年,那时我是宾州大学的博士后研究生,而他则是客座教授,正希望找一个实验室立身展志。让我大感惊喜的,他竟然选择了我的实验室,这也开启了我对维生素E的兴趣。塔裴尔和我看起来实在不像一组同伴。他非常的安静,而我则是外向多话。在实验室里,他几乎像军人一般的执行计划,勤勉工作,掩饰了他安闲的另一面个性。虽说如此,我们的工作关系还是非常完满,而以后更发展成为终身不渝的友谊。在宾州大学的那段日子里,我们在经历一天漫长的工作后,会一起走路回家。一路上,我们会边聊天,边穿越过费城西边的市街。我们推测,会影响我们在抗氧化物研究上的物质,一般而言,也会科学有相同的影响,对医学尤其如此。我很高兴当时我们推测的话,后来都真的印证了。之后,当我加入加州大学教学团队时,我们又再度成为同事。

我的工作大多侧重在维生素E在网络抗氧化物中角色的研究,而维生素E在这之中,首要的功能就是扮演人体主要的脂溶性抗氧化物。

在抗氧化物网络中,维生素E是由维生素C、硫辛酸及辅酵素Q10所再生还原的。即使你吃了维生素C及硫辛酸,还是需要补充维生素E。每种网络抗氧化物都各有所司,无法由其它抗氧化物替代。

维生素E之所以独特的原因,是因为它可以穿透细胞膜的脂肪部分,这是其它网络抗氧化物根本无法接触到的。只有维生素E可以进入这细胞膜的脂肪攻击、消灭在这个过程中所产生的自由基。由于维生素E是脂溶性,而非血溶性(因为血液中主要是水),所以维生素E为了要在血管中流通,必须被夹带在一个复合的粒子里运送,这粒子叫做脂蛋白(lipoprotein)。脂蛋白由肝脏产生,会随血液流通全身,功能则在运送脂肪与卡洛里到细胞,以供细胞成长及维持之用。

根据所运送脂肪类型的不同,脂蛋白可以分成几种:低密度脂蛋白(low-densitylipoprotein,LDL),又称为坏胆固醇,负责把胆固醇运送到细胞组织。高密度脂蛋白(high-densitylipoprotein,HDL),则又称为好胆固醇,负责把胆固醇运回肝脏,从胆汁中排泄。

和细胞膜的脂肪分子数量相较,维生素E的浓度实在低得难以置信——每一千到二千个脂肪分子才有一个分子的维生素E。即使维生素E的浓度如此之低,它却非常重要,维生素E事实上是以孤军作战的方式来保护脂蛋白免于自由基的伤害或氧化作用的。氧化作用也就是使奶油转酸腐败的相同过程。维生素E通常被称为「连锁中断」抗氧化物,因为它会使生化的连锁作用中断。连锁作用会使自由基广为散布,严重的伤害油脂及蛋白质。

脂蛋白浓度过高是引发心脏疾病的危险因子,也是很多疾病的病源,包括癌症。事实上,你一定听过,胆固醇过高会大幅提高心脏病发作的危险性。胆固醇过高是身体无法迅速地处理脂蛋白的指标,也就是说,过多的脂蛋白一直在你血管里逗留不去。这种情形会提高自由基攻击的可能性,而引发一连串的事件,因而导致心脏病。

维生素E是癌症战士   自由基攻击脂肪与蛋白质可能会损害DNA,也就是细胞内的基因物质,因而导致癌症。

扑灭自由基并非维生素E对抗癌症的唯一方式。一般说来,每一种网络抗氧化物,尤其是维生素E,在扮演人体系统控管的角色上似乎都有着过去无法置信的重要地位。和硫辛酸一样,维生素E也与发讯途径有关,可以打开或关闭基因,并控制细胞的生长。有许多研究都证实,饮食中含丰富维生素E和其它抗氧化物的人,罹患癌症的机会比饮食中不含的要低非常多。而其它一些研究也显示,维生素浓度低的人,罹患许多不同类型之癌症,尤其是摄护腺癌和肝癌的机率会提高。事实上,美国国家老化学会的研究员卡塔琳·罗森西(KatalinG.Losonczy)研究了一万一千七百六十八位年龄在六十五到一0五岁的人摄取维生素E的情况。她发现,每天服用维生素E补充品的人比没有服用的人,死于癌症的比例要低百分之四十一,而死于心脏病的比例也低百分之四十。

维生素E及长寿   我前面描述的这一类研究会引来问题:吃维生素E补充品的人是不是比没有吃的人活得久?这个问题没有办法很简单回答,但是所有的征兆都指向肯定的答案——是的。而让人觉得更好的是,像维生素E这样的抗氧化物还可以提高晚年生活的质量,架设一个健康老化的舞台。

在对人体细胞的研究中,我们有很好的证据显示维生素E可以在细胞组织层预防老化,而细胞层正是老化过程开始的地方。在我们看到外表呈现老化现象,像是皱纹、白头发等,其实在很久之前,很多细微的变化就已经在细胞组织层发生了。泄漏老化的征兆之一就是体内所有特定的细胞中开始沉积一种老年色素,叫做「脂褐质」(lipofuscin),脑部和心脏尤其严重。脂褐质是脂肪过氧化,或是蛋白质、脂肪氧化的直接结果。换句话说,我们的细胞开始腐坏了。

我在加州大学戴维斯分校的同事─戴维·迪墨博士(DavidDearmer,Ph.D.)就进行了一个实验,这个实验可以非常清楚的显示维生素E在细胞组织层老化的效果。他在盛有百分之十比例血清的培养皿中成长年轻的细胞,细胞正常的生长,并未显示有脂褐质的征兆,直到细胞达到成熟的老年阶段。然后,他另外在低浓度血清培养皿里成长同一种细胞,这些细胞成长的环境养分被剥夺,所以细胞无法依照需要自行分裂或修复。在这种情状下,细胞即使是在生命周期的早期,也沉积了大量的脂褐质,呈现早衰的现象。如果你在荧光显微镜下检视这些细胞,就会清楚的看到在一般正常年轻细胞中看不见的黄色色块,这代表脂褐质累积的量很高。但是,当迪墨博士在同样缺乏养分的条件中成长同样的细胞,加上了一百毫克的维生素E以后,这些细胞并没有发展出脂褐质,它们保持了「年轻」。

保持细胞层的健康是防止老化疾病产生的关键,也是长寿的秘诀。维生素E是强效的抗氧化物,司以帮助我们维持抗氧化的优势,驱除可以让我们减短寿命的疾病。

减低体内的氧化压力可能真的对延长寿命有深远的影响。二十五午前,在我实验室一个复杂的实验中,我们发现,维生素E真的可以延长培养皿中一般人类细胞的寿命。人类的细胞类型有好几百种。有些是某些特定的器官所独有的举例来说,心肌就有特殊的细胞就做心肌细胞(cardiacmyocytes),而肝脏则有一种特殊的细胞叫做肝细胞(hepatocytes)。人类所有细胞都有一定的生命周期,体内的每一个细胞生来都要在死亡之前分裂一定的次数。科学家相信,每个细胞里都有一个「时钟」在控制细胞分裂的次数,这就叫做「黑弗利克现象」(Hayflickphenomenon),命名是用来纪念首次发现这种现象的科学家。有些针对冷冻细胞进行的研究很令人着迷。细胞一被冷冻,实际上就会把细胞时钟停下来,但是当细胞解冻后就会重新再继续未完成的事,依照进度继续进行分裂。

会影响细胞寿命的因子有很多,其中包括了疾病,及细胞因为必须自行修复而进行分裂的次数。对细胞赋予的要求愈多——也就是,必须分裂的频率愈高,细胞的寿命愈短。

在我们的一个研究里,我们培养了一种定名为W的胚胎人体肺细胞。这种细胞在体外培养皿中成长时,有限的生命周期大约是分裂五十次。我们的目的是要观察,当维生素E被加到培养皿时,是否真的能影响细胞维持生命的长度。在一系列的实验中,维生素E真的把细胞的生命周期延长了两倍,细胞分裂的次数不是一般的五十次,而是令人惊叹的一百次以上。其它实验室也有类似的研究报导。所以很可能,降低氧化压力——也就是赋予细胞额外的抗氧化保护——会延长细胞寿命。

在另一个实验里,我们更进一步证实了维生素E在保护人类细胞、对抗氧化压力时的强力效果。当人类细胞在第二十五倍(doubling,大约是中年期)时曝露在可见的光线中,细胞会快速死亡,因为光线引发自由基的形成,进而伤害了细胞。但是,细胞在末曝露于光线前,若施以高剂量的维生素E,竟然就奇迹似的全部存活了下来,而且还会一直活到正常的生命周期结束。

当我在美国国家科学学会学报(ProceedingsoftheNationalAcademyofSciences)上公布这些实验的结果时,我写到:「我们将此结果解析为对自由基老化理论的支持。」简而言之,服用抗氧化物会让我们活得更久,这些及其它类似的研究都只是更加应证了维持抗氧化优势的智能而已。

维生素E降低心脏病的危险   维生素E对心脏疾病所提供的强力保护正是抗氧化物奇迹行动的首要例子。压倒性的证据都显示维生素E可以降低心脏病形成的危险,甚至可以预防已经发过病的心脏病患者第二次发病。

所谓的「心脏病」这个名词大多是指冠状动脉性心脏病,也就是运送血液到心脏的动脉发生狭隘或完全阻塞的情况。虽说从二十世纪后半起,死于心脏病的人数已经在稳定的下滑中,但是心脏病仍然还高居西方世界主要的死亡原因。现在,我们比从前任何时期都更加了解心脏病,而我很乐意的自认,我们细胞生物学家在协助解开秘密上扮演了一个很重要的角色。当然了,我们这些研究维生素E的人也可以很骄傲的说,我们在拯救生命上也略尽了棉薄之力。

回溯到一九三三年,威费德·修特(WilfredShute)与依凡·修特(EvanShute)这两位加拿大安大略省伦敦市的心脏科医师就已经开始使用维生素E来治疗心脏病了。在他们一九七二年出版的著作中,修特就报导他们已经使用维生素E来治疗三万个以上的心脏病患者,而且治疗效果非常正面。事实上,两位修特医师还提出了以当时而言很激进的观念,他们建议大家要服用维生素E,并在饮食与生活型态上做一些调整,如此一来,心脏病就不会上身。虽说一般大众热情响应了他们的讯息,而维生素E也成为很受欢迎的补充品,但是医学界最初的反应却是把他们的声明斥为无稽,认为修特在误导大众,最差劲的甚至还将他们比作是卖膏药的。只要一颗简单的维生素药丸对病人的健康就有如此深远的影响被认为是天方夜谭。在那个时代的西方,预防医学甚至都还没什么人提起,更何况是要有人身体力行。

医学界还沉迷在昂贵、复杂的保健方式,认为愈贵、愈高科技的方法愈好。长足的医学进步,像是心血管摄影(首次能提供心脏清晰的摄影),以及心肺机(在手术时能照料病人的心脏),都让开心手术成真。事实上,冠状动脉绕道手术(coronarybypasssurgery,也就是用体内其它地方取来的血管取代被阻塞的动脉)是冠状动脉疾病的选用的治疗方。毫无疑问的,这种冠状动脉绕道手术拯救了许多生命,但是,随着手术次数的高涨,很多人开始质疑是否有太多外科医师在没有先尝试非入侵性的治疗方式前,就决定动刀了。

一九八〇年代初期,每年就有二十万例冠状动脉绕道手术。这种治疗法非但不是一劳永逸的疗法,医师还发现,开刀后用不了多久,动过动脉绕道手术的患者血管很快的又被块状物充满,还需要再做一次手术。当几份流通性很高的研究开始把动过冠状动脉绕道手术患者拿来和使用药物治疗的患者相比较,并且质疑动了手术是否真的能延长生命、或改善心脏病再度复发的情形时,大力支持手术的态度很快的有了转变。在此同时,持续进步的人体科学研究也开始揭开心脏病成因的面纱,让人无法再漠视饮食,尤其是抗氧化物在心脏病的引发及养成上的角色。

我实验室中针对维生素E的大部分研究及其它许多类似的研究都替维生素E在预防心脏病中扮演的角色建立了典范。我们的工作成果为心脏疾病提供了分子层级的说明理论,让像修特这样的医师及研究人员报导了在动物及人类上的研究结果。

虽说许多人都在很意外的情况下发生心脏病突发或是心绞痛(angina,胸口会痛),但是事实上,在产生任何症状之前,这些疾病都已经悄悄地在你体内发展了几十年了。

早在低密度脂蛋白进犯微血管及冠状动脉血管内壁,让内壁起了氧化作用之前,心脏病就开始了。在理想的状况下,低密度脂蛋白中的维生素E会捕捉自由基并加以摧毁:在这过程中,维生素E自己会变成脆弱自由基。如果网络抗氧化物工作得宜,维生素C或是硫辛酸就会把维生素E加以充电,让它恢复,再度成为抗氧化物。不过,如果网络抗氧化物负荷过大——也就是身体处于过高的氧化压力下,维生素E就无法还原,而脂蛋白就需要去对抗自由基。脂肪和蛋白质会受到氧化性伤害,引发硬块的形成而阻塞动脉。当块状堆积变大后,主要的动脉就会变狭窄,危及流到心脏的血液。心脏病最主要的原因就是体内的抗氧化物网络无法正常地执行工作。提升维生素E及整个抗氧化物网络对于体内对抗心脏病的能力有很重大的影响。两份以哈佛为基础的有名普口研究报告印证这项观点,研究的对象包括了男女两性的专业医疗从业人员。比较晚的一份追踪研究,研究对象包括了八万七千名女性护理人员。这些护理人员持续吃了两年以上的维生素E,而她们发生主要心脏病的比例比没吃的人员低了百分之四十一。另一份针对男性医疗专业人员所做的研究显示,每天服用二百国际单位维生素E的人比没服用的人心脏病发生的比例要低百分之三十七。我想指出,基于这些研究,我们可以做结论,很多医师都在吃维生素E,即使他们在病人面前并未承认!

如果你还没被说服为什么该吃维生素E,那么考虑一下以下的研究:

美国德州大学西南并学中心的贾拉(IshwarlalJialal)与德瓦拉(SrideviDevaraj)医师研究了一千二百国际单位的维生素E在已氧化的低密度脂蛋白细胞组织屏上的效果,研究范围包括了二十一种与健康相仿的主题。经过八个星期,低密度脂蛋白氧化的感受度平均降低了百分之四十。他们也发现,由单核细胞释放出的自由基数量有减少,白血球也有减少的情形。白血球会吞噬氧化的低密度脂蛋白,并开始动脉粥状硬化(atherosclerotic)过程,这就是维生素E可以在早期停止引起心脏病发展的证据。更重要的是,贾拉医师发现每日摄取至少四百国际单位的维生素E就可以保护低密度脂蛋白免于氧化。

在另一项一九九六年出版的研究里,研究人员检查了冠状动脉阻塞的程度。他们发现心脏病严重的程度与低密度脂蛋白中的维生素E含量成反比。病人低密度脂蛋白中的维生素E含量愈高,阻塞程度愈低;而病人低密度脂蛋白中的维生素E含量愈低,阻塞程度愈高。

很明显地,低密度脂蛋白中维生素E含量的高低对心脏病的发展及恶化速度有极重大的影响。

摄取维生素E永远不会太迟   好消息是,即使你已经有心脏病了,现在才开始吃维生素E还是有帮助的,不会太迟。直至今日为止,在证实维生素E有大有益的研究之中,最具戏剧性的是针对已经有一次心脏病发病病史的病人所做的。剑桥心脏抗氧化研究(TheCambridgeHeartAntioxidantstudy)是一个使用安慰剂的双盲研究,研究对象为二00二位被诊断患有心脏病的病人。其中百分之三十七的患者病情不是非常严重,就是已经动过三次冠状动脉绕道手术。一千三十五个病人被施予每天四百或八百国际单位的维生素E,剩下的九百六十七位则被施以安慰剂。五百一十天之后,研究人员发现,服用维生素E的病人心脏病发作的次数比起没服用维生素E的居然少了令人膛目结舌的百分之七十七。根据这份当时刊登在英国医学期刊《剌胳针》(Lancet)上的研究结果,研究人员决定中断这项研究,而开立维生素E给所有的病人。这项研究最值得大书特书之处就是即使是对心脏病的高危险族群,维生素E都可以产生保护心脏的效果。

医师开立维生素E来预防或治疗心脏病的人数在成长中。医学博士朱利安·魏铁克(Julian.Whitaker)是加州新港海滩魏铁克健康协会(WhitakerWellnessInstituteinNewportBeach)成员,也是以维生素E疗法治疗心脏病患者的先驱拥护者。他告诉我:「我在医疗时使用维生素E已经超过二十年了。根据数千患者的经验,我可以很肯定的说,每天补充维生素E来治疗心脏病的效果远比改变饮食习惯要有效得多。」

我相信维生素E与其它整个抗氧化物网络可以在最初产生效果,防范体内环境演变成心脏病的可能性,进而挽救更多无数的生命。对我来说,事先防范远比事后再来改正错误更聪明。

被忽视的维生素E族群成员   一说到维生素E,最喜欢提到肝脏了。*肝脏里有一种蛋白质可以挑出各种不同形式的生育酚(tocopherol)及生育三烯酚(tocotrienols),而只选择将阿尔发生育酚(alphatocopherol)转输到脂蛋白中*。肝脏为什么偏好阿尔发生育酚是个谜,也不是我们兴趣之所在。储存阿尔发生育酚的机制可能是承袭自工业时代之前,当时生育酚在饮食中是非常稀少的。因为人体喜好阿尔发生育酚,所以很多科学家都把研究的重心放在这种形式的维生素E,而将其两种重要的旁支——生育三烯酚和戈玛生育酚(Gammatocopherol)排除在外。不过,最近研究人员发现这些被忽视的维生素E族群成员中,有不少令人兴奋的新信息。

1.生育三烯酚   生育三烯酚是维生素E的一种形式,在大麦糠、米糠、小麦糠及燕麦糠里都有发现。生育三烯酚的基本功能与生育酚相同,但是在分子层级上有点形状上的差异,不同的形状让它在抗氧化功能上拥有一些特殊的力量。

维生素E的这些族群成员在帮助预防及治疗像动脉粥状硬化(动脉阻塞)、高胆固醇、甚至某些癌症上,有其独特的地位。

中风也是一种会危及性命的状况,但可能可以生育三烯酚来预防及治疗。中风的原因通常是颈部动脉因硬块沉积而变狭,阻断了到脑部的供血。被诊为颈动脉狭窄(carotidStenosis,颈部动脉变狭窄)的人,罹患中风的危险性很高。直至目前为止,治疗颈动脉狭窄的唯一方法是一种危险的外科手术——颈动脉内膜切除手术(carotidendarterectomy)。这种手术的过程是把颈动脉切开,刮清内壁。该项手术危险性之所以这么高就在于,如果有一小片碎块随着血液流到脑部,就会引起中风,而这正是这种病症最想避免的状况。

好消息是,生育三烯酚可以是颈动脉狭窄患者在开刀之外,另一个安全的替代疗法。在一个长达四年的研究里,有严重颈动脉狭窄的患者被施以生育三烯酚或是安慰剂。每位患者的病况都以超音波来追踪检查(超音波可以照出颈动脉摄影),患者在六个月、十二个月及之后的每年都做超音波扫描。

研究获得的结果极为出色。接受生育三烯酚的患者中,百分之九十四病情有改善,或者稳定了下来;而控制组里不但没无人有改善的情况,甚至半数以上的病人病情都恶化了。这个研究特别值得一书之处在于,这是首个在人体上使动脉阻塞现象消退,而动脉健康及血流情形也获得改善的研究。

接受生育三烯酚治疗而获得不可思议之疗效的情形在患者接受治疗六个月后变得非常明显,而从那时起,患者的病情也一直持续有改善,而使用安慰剂的一组情形却继续恶化。

带领这项实验的心脏科医师,马文·毕润波姆(MarvinBierenbaum)来自纽泽西州蒙克利尔坎尼斯·乔丹心脏基金会(KennethL.JordanHeartfoundationInMontclair)。他说:「真是突破性的结果。我们认为阿尔发生育酚可以保护低密度脂蛋白免于氧化,而生育三烯酚则可以清除血管内壁。被诊断患有颈动脉狭窄的美国人成千上万,而直到目前为止,他们能够拥有的选择实在令人沮丧。基本上说来,我们的做法都只是监视病情,直到动脉阻塞的情况坏到不能再熬了,不得已才进行复杂、高科技、又高风险的手术。对这些患者来说,生育三烯酚提供了手术之外的另一项选择。」

毕润波姆博士表示,高血压会提高中风的危险性,而对五千万患有高血压的美国男性及女性而言,补充生育三烯酚可以在最初血管阻塞要形成之时就先予以防范。

生育三烯酚的功用不止于此。毕润波姆博士还发现,米糠中的生育三烯酚含有植物性化学成分,可以加强生育三烯酚降低胆固醇的效果。经过三年之后,毕润波姆博士把病人使用的生育三烯酚萃取来源从棕榈改为由米糠中提炼。同样一组病人在使用棕榈生育三烯酚时胆固醇浓度维持不变的,在改用米糠生育三烯酚时,低密度脂蛋白(也就是所谓的坏胆固醇)却有戏剧性的降低,而高密度脂蛋白(所谓的好胆固醇)则提升了百分之二十。更重要的是,整体的胆固醇高密度脂蛋白比例则改善了百分之二十八,大幅降低了死于心脏病的危险性。这些从米糠中提炼出来的天然抗氧化物表现比大多数的降血脂药物要好,很有希望成为血脂药物Statin的替代品。

其它的研究也显示,生育三烯酚可以降低血糖浓度,保护肝脏,降低血栓素A2(thromboxaneA2)的浓度。血栓素A2是使血液凝结的因子,会增加中风及心脏病突发的危险。

最近,我们也刚得知,生育三烯酚可能是对付乳癌的利害武器。乳癌有两种:雌激素阳性与雌激素阴性。雌激素阳性形的乳癌对雌激素有感应,也就是说,雌激素会刺激肿瘤的生长;雌激素阴性型乳癌就不受雌激素影响。年轻的妇女若有乳癌通常是雌激素阳性型,更年期后的妇女则大多是雌激素阴性型。抗雌激素的药物tamoxifen已经被成功地用来预防及治疗雌激素阳性型乳癌,但是,这种药物对雌激素阴性型乳癌却没有效果。tamoxifen也可能产生毁灭性的副作用,包括子宫炎。西安大略大学的研究人员出版了一个研究报告,比较tamoxifen和生育三烯酚对雌激素阳性型乳癌细胞及雌激素阴性型乳癌细胞的治疗效果。在试管试验中,生育三烯酚抑制了两种乳癌细胞的生长。事实上,由于生育三烯酚的疗效太好,所以研究人员已经开始研究把生育三烯酚加到乳癌疗法的可行性,和tamoxifen一类的药物配合使用。这类药物也被用于乳癌的高危险群,做为预防之用。我相信对乳癌患者进行生育三烯酚的临床疗效研究,再搭配以其它网络抗氧化物,像是辅酵素Q10及硫辛酸是迫切需要的。

生育三烯酚为什么如此特别?我相信,这些重要效果的解释就在于生育三烯酚能以特殊的方式操纵细胞膜,并以相当轻易的方式与抗氧化网络的其它元素互动。在帕克实验室里,我们已经证明生育三烯酚是可移动的,并可以透过生物膜,均匀的分散出去,在这方面,生育酚就有成团成块的倾向。换句话说,生育三烯酚可以进入生育酚到不了的密实点。此外,在生育三烯酚特殊的能力上再添一笔,生育三烯酚比生育酚容易还原,大概在四十倍到六十倍之间,也就表示,生育三烯酚的停留能力较强。

帕克实验室还揭开了生育三烯酚的另一个秘密——我们的皮肤热爱它:我们发现被摄取的生育三烯酚会被皮肤的细胞所吸收,对我而言,这就表示,生育三烯酚在对抗紫外线及臭氧所引起的老化有重要的功用。一九九八年,世界知名的维生素E研究员马瑞特·翠柏(MaretTraber)和我还在马来西亚槟城的一个国际会议里做简报,介绍这个研究工作。

生育三烯酚是抗氧化网络里重要的组成之一,因为它可以在细胞膜之间移动,并且可以被其它的抗氧化网络成员还原。

生育三烯酚让你拥有双倍享受:对内,可以让血管保持年轻;对外,可以让皮肤青春长驻。

2.戈玛生育酚   戈玛生育酚是维生素E存在于大豆油及玉米油中的自然型态。可惜的是,在戈玛生育酚到达消费者手中之前就已经从油里消失不见了,也就是说,在我们的饮食中,这类的维生素E不足。丰富的戈玛生酚在工厂炼油时就被分离,单独卖给维生素E的制造厂商,而厂商则将其转换为阿尔发生育酚,以天然维生素E之名卖给消费者。正因为如此,一些材料中曾经含有丰富天然戈玛生育酚的食品,像奶油酥饼、色拉调味酱、及烘烤食物等等,现在因为使用了精炼油,所以其中的维生素E大多被剥夺了。制造厂商一般会在加工食品里掺入廉价的合成阿尔发生育酚,所以像洋芋片这种以前富含戈玛生育酚的食物来源,现在几乎都只含合成阿尔发生育酚了。

在三十年前的北美洲饮食中,天然的戈玛生育酚是维生素E最主要的形式:但是,合成戈玛生育酚的使用及制造商从食用油中提炼戈玛生育酚以制造天然生育酚,已经使这种平衡被打破。

很讽刺的是,我们把戈玛生育酚从食物里去除,但是研究人员反而指出,戈玛生育酚在体内扮演着很重要的角色。特别值得一提的是,戈玛生育酚可以协助阻挡引起发炎及癌症的生物通道。

研究显示,病人如果抽烟、有心血管疾病、或是患有艾滋病,血清中戈玛生育酚对阿尔发生育酚的比重会降低。这种戈玛生育酚不足意义可能很大,因为可能会影响身体对抗发炎的能力,而发炎则会让这些问题恶化。

对抽烟者而言,缺乏戈玛生育酚可能会致命。有一个普口研究比较了南太平洋中的库克群岛居民及斐济群岛居民。两岛岛民抽烟的习惯类似。不过,斐济群岛岛民血清中的戈玛生育酚比库克群岛岛屋均高两倍,但是阿尔发生育酚浓度则相同,而斐济群岛岛民发生肺癌的病例比库克群岛低十倍。推究起来,斐济饮食中,戈玛生育酚的含量比库克饮食中丰富,这就反映在斐济岛岛民低得多的肺癌病例数量上。

针对抽烟者进行的几项研究也显示,香烟会减少戈玛生育酚,而瘾君子戒烟后不久,体内的戈玛生育酚浓度就上升了。

类似情形也发生在瑞典的一个研究里。这个研究发现冠状动脉心脏病患者血清中的戈玛生育酚浓度降低了,而阿尔发生育酚则没有。这个信息在对照加州研究人员最近提出的一些资料时就显得特别有趣研究人员发现人体体内产生的天然利尿剂LLU-alpha是戈玛生育酚的一种代谢产物。天然利尿剂可以维持体内矿物质的平衡,这样做也可以帮助抑制高血压。这表示,如果你没有获取足够的戈玛生育酚,身体就无法制造充足的天然利尿剂了。发生这种情形的后果可能很严重,因为高血压会提高心脏病突发和中风的风险。

抽烟者罹患心脏疾病及中风的危险性也比较高,虽然还没有进行过研究,不过戈玛生育酚可能可以帮助身体抵御这些疾病的侵害。根据我稍早提及的研究,戈玛生育酚似乎有可以帮助抽烟者对抗肺癌的可能。怎么会这样?因为香烟中含有大量的一氧化氮,这种化合物可以被转成潜在的致癌因子。不过,天然的戈玛生育酚会与一氧化氮交手,将其打落到不同的通道里去,因此可以防止致癌因子的形成。现在,这样的说法大多只是推测罢了,不过对于戈玛生育酚拥有的保护力量,我们很快就会有具体的证据来证明了。

帕克实验室参与了一个针对抽烟者举行的大型的干扰测试,测试是想了解一种含丰富戈玛生育酚及生育三烯酚的网络抗氧化物鸡尾酒疗法在抽烟者身上的反应。这个测试是和加州州立烟草研究疾病相关计划(StateofCaliforniaTobaccoResearchDiseaseRelatedProgram)进行合作的(研究的细节在第三章硫辛酸是瘾君子的救治处方中有叙述)。在我们的研究中,大多数的维生素E都是以戈玛生育酚的形式运送的,不过,我们还是把阿尔发生育酚包含进去。这和我的信念相谋合,我深信,只有当维生素补充品能包含所有天然形式的维生素E时,才能达到最佳的效果,不可以因为其中一种而顾此失彼。这个研究最后的结果要几年才出得来,不过根据最初的研究,我对结果抱持乐观的态度。我并非想暗示我们可以保护抽烟者免于烟草所带来的诸种危险性,不过,我很相信透过抗氧化物的补充,我们可以把这些危险性降低。

我们对戈玛生育酚的认识愈多,它对健康的好处就会愈趋明朗,这是无庸置疑的,而我们而对整个维生素E族群之重要性的认可也会愈来愈高。

维生素E促进免疫功能   如果延长的几年寿命要浪费在缠绵病榻之上,那么这样长寿是没有意义,我们必须找出方法来保持健康。要保持健康并延年益寿的方法之一就是维持强健、活力十足的免疫系统。从这角度来看,提升抗氧化物网络的确可以让我们在消除疾病上展现不同的效果;疾病若不消除,不但会减短我们的寿命,还会彻底破坏后面这几年人生的生活质量。

免疫系统的首要工作就是保护我们的身体、对抗疾病。我们虽然称免疫系统为系统,事实上,它并不是直接和某个特定的器官相连的。其实,免疫系统是一大群细胞,这群细胞会找出细菌、病毒、癌细胞前身、癌症细胞及所有它认为有危险性的外来入侵者,并予以摧毁。

当我们老化时,免疫系统会丧失部分功能,因此,就比较容易受到疾病的侵袭。这类侵袭在我们年轻时,我们的身体是很容易就可以自行打发的。这也正是为什么老年人会被大力推荐每年施打感冒疫苗的原因,而大多数年轻人则不会。年轻人感冒,大概一两周就可以把感冒病毒打败,而老年人却可能没这么幸运。老年人的感冒会拖比较久,产生并发症,得到肺炎这类并发症的机会也比较高。

免疫细胞有几种,T淋巴球(T-cells)是免疫系统主要的细胞。某些淋巴球会随着血液游走,猎杀外来的入侵者,保护细胞免于病毒及细菌的直接攻击。其它的T淋巴球,叫做抑制性T淋巴球(Suppressorcells),可以帮助免疫细胞区分身体的细胞及外来的蛋白质。抑制性T淋巴球非常重要,人体如果没有这种细胞,身体就会自己攻击自己,引起器官严重的损坏,甚至死亡。抑制性T淋巴球功能如果有问题,就可能会导致自体免疫性疾病,像是红斑性狼疮(systemiclupuserythematosus)、修格连氏症候群(Sjogren’ssyndrome),或是类风湿性关节炎。

另一种类型的免疫细胞是B淋巴球(B-Cells),负责产生一种叫做抗体的蛋白质,抗体会在外来物质进入体内时,附在上面。在我们一生中,身体会制造数以千种不同的抗体,每种抗体都是为搜寻并摧毁特定的敌人而量身订制的。抗体可以存活很长很长的时间,它们在消灭了病毒或细菌后,可以在体内存留很久,以对抗胆敢再度侵犯的病毒及细菌。举例来说,大多数人只会出一次水痘,因为水痘病毒如果再来攻击第二次,抗体部队就会发现,并在其攻陷之前予以痛击。

人一老化,免疫功能就会有相当程度的衰弱,特别是当年龄到达七、八十岁时。我们体内产生的T淋巴球和B淋巴球数量虽和从前相同,但是功能已经大不如前。事实上,当我们七十岁之前,T淋巴球中就已经超过半数无法对抗原(antigen)和外来物产生适当反应。而B淋巴球的记忆力也开始减退,无法再积极对敌人迎头痛击。

在动物及人类的老化细胞上,维生素E可以提振免疫功能,但是直到最近,并无任何令人信服的研究报告服用维生素E在提高老年人的免疫功能上是显示正面反应的。不过,我很高兴的向大家报告,位在琼·梅尔(JeanMayor)杜夫大学USDA人类营养中心的研究人员最近证明了维生素E不仅在试管测试即动物测试中表现良好,它也的确可以刺激老年人的免疫功能。

在他们的研究中,八十八位年龄在六十五岁以上的老人每天被给以六十、二百、或八百国际单位的维生素E,为期四个月。四个月终了,研究人员做了以下的报告:

服用维生素E的人,T淋巴球及B淋巴球明显增加,这是个清楚的指标,指出这些人比只服用安慰剂的人更能抵御疾病。

服用维生素E的人在以下的免疫反应中反应比较敏锐:延迟性过敏反应(delayedhyper-Sensitivityskinresponse)、B型肝炎、及破伤风疫苗。

参与的研究对象也被要求要记录在这段服用维生素E的期间内发生的所有感染情形(像是,伤风感冒、病毒、喉咙痛)。根据报告,服用维生素E的人在这段期间发生的自行举报的感染病例比没有服用的人少了百分之三十。

维生素E是阿兹海默症患者的希望   在所有与老化相关的疾病中,我想大家最害怕的应该是阿兹海默症了,这种无法恢复的痴呆是因为脑部的主要部分受到缓慢而固定的毁坏造成的,最典型的症状包括失忆、无法言语及处理信息。随着病情的加剧,患者会连自己和别人都认不得,需要二十四小时的全天候照料。

美国人约有四百万人患有阿兹海默症,而专家预测,到了二0二0年,患病人数会增加到一千万人以上。阿兹海默症是一种晚发性疾病,大部分的患者年龄都超过六十五岁。事实上,年龄超过六十五岁的美国人中,有百分之十被诊断患有阿兹海默症:话虽如此,还是有少数病例发生在年龄只有四、五十岁的人身上。阿兹海默症无药可医,不过有一些药物可以减缓某些人病情恶化的过程。

我们虽然不知道阿兹海默症的病因,不过却知道此病是因为脑部组织受到很深的伤害所致,特别是神经元的死亡,而神经元正是脑的工作细胞。特别提一下,阿兹海默症的特征是脑部沉积了一种蛋白质,叫做β淀粉状蛋白块(betaamyloid)。由于神经膜极度容易受到氧化性伤害,因此自由基被认定即使不是引发阿兹海默症和其它退化性脑疾病发病的开关,也一定和整个病程有所关联。阿兹海默症患者的脑部组织和同龄却没患病的人相较,脂肪过氧化反应的程度都比较高,这是受到氧化性伤害的征兆。很多研究人员都怀疑,自由基对神经元的伤害可能会抑制神经细胞产生适当程度的神经传导素及其它化学物质,这些物质原本是用来组织处理能力及协助脑细胞沟通的。人的年事渐高,神经传导素的生产自然下滑,这是一般脑部老化的因子。不过,对阿兹海默症的患者而言,这种下滑情形可能会加速得很快。

动物测试和试管测试研究都强烈的建议,维生素E在预防阿兹海默症上地位可能很重要,因为维生素E可以保护脑细胞不受自由基攻击。我们在自己的实验室里做过无数的实验,证明过维生素E(和另一种脂溶性抗氧化物辅酵素Q10一起)可以降低脑部的脂肪过氧化反应。更令人兴奋的是,最近由阿兹海默症合作研究会(Alzheimer’sDiseaseCooperativeStudy)领导的一个多组织性双盲、安慰剂控制研究显示,在治疗阿兹海默症患者上,维生素E的疗效甚至比一般标准的药物疗法要好。

在这个研究中,三百四十二位患有中度早期阿兹海默症的患者被分成四组。第一组每天被施予十毫克的selegiline,这是一种单胺氧化酶抑制剂(monoamineoxidaseinhibitor)。第二组每天被施予二千国际单位的维生素E,第三组每天同时施以单胺氧化酶抑制剂和维生素E。第四组则被施以安慰剂。这个研究的目的在于决定四组药物疗法中,是否有哪一组可以缓和病程,让病人的病情不至于恶化得太快。两年之后,研究人员发表了结果,和服用安慰剂的一组相较,病情发展到重度的比例是,只服用维生素E的一组少了百分之五十三,药物组少了百分之四十三,而混合药物组则是少了百分之三十一。在所有的治疗方法中,以单独使用维生素E的疗效最好。

根据愈来愈多的研究报告显示,维生素E及其它抗氧化物可以用来对抗所谓的脑部老化,而维生素E也证明对延缓阿兹海默症的发病,或甚至在某些例子上,一开始就保护脑细胞免于氧化性伤害,防止阿兹海默症的发作上,有其功效。

维生素E可以降低运动所带来的伤害   如果氧被认为是危险的朋友(因为氧气可以促进自由基的形成),那么任何可以提高代谢率,也就是让你燃烧更多氧气的活动都可以让你增加危险。运动被广泛的相信对身体有益——但是,运动也有其潜在的负面效应。

首先,先谈运动的优点。几乎所有的人都会因为经常性的运动而受惠良多,身心都一样。运动可以改善心血管系统及微血管的状况,让你觉得很舒畅,而一般而言,也可以让大多数人对自己的饮食及生活形式有所了解。无庸置疑,经常性的运动对健康性的老化的确有帮助。

不过,在运动时,氧气的消耗程度可能是平时的几倍高。无论任何时候,只要氧气燃烧,就会有自由基产生。早于二十五午前,我实验室的两位研究人员凯文·戴维斯(KelvinJ.A.Davies)和亚历山大·昆塔尼哈(AlexandreQuintanilha)就曾经首次指出自由基会因身体的劳动而产生,而维生素E则可以保护身体免于身体运动所产生的一些伤害。

在几个实验里,我们显示,在踏车上剧烈运动后,即使是经过耐力训练的动物也会有产生自由基并出现脂肪过氧化作用,麸氨基硫降低,这是典型的氧化压力情况。特别一提的是,动物的维生素E浓度会变低,这是肌肉细胞膜受伤的警讯,也是自由基攻击的另一种指标。不过,在施予维生素E之后,动物的氧化压力大为减轻,而事实上也能运动得比较久。

需要担心运动带来潜在性伤害的,不是只有实验室动物。在柏克莱里,我们进行了几项真人研究(和运动科医师乔治·布鲁克[GeorgeA.Brooks]合作),测量剧烈运动的效果,像是踩脚踏车爬坡时抗氧化物浓度的变化。这些研究全都证实了在经过大量的劳动后,血液中的麸氨基硫浓度会大幅度降低,也会出现脂肪过氧化的迹象,这代表身体正处于氧化压力之中,脂肪及蛋白质正在受到损坏。经过一段时间的运动后,身体会修复受到损伤的脂肪及蛋白质,其中大约有99.9%可以恢复到正常。不过,这其中还是有一小部分损害没能恢复,随着时间的过去,这些累积的伤害就可能造成问题。这正是为什么拥有抗氧化物防御,尽可能减低可能的伤害对经常运动的人来说特别重要。

根据运动的项目,维生素E补充品不仅可以保护身体对抗氧化压力,实际上还可以增强耐力及表现。在一项针对爬高山山友所做的研究里,我们发现,经常服用四百国际单位维生素E的人,不仅耐力较佳,脂肪过氧化的情形也较少。不过,当快泳泳者补充了维生素E之后,对耐力并无帮助。至今我们还无法完全理解,为什么维生素E可以提升某种运动之运动员的能量,而对其他一些项目的运动员则没有效用。不过,即使维生素E不是每种项目之运动员提升表现的「神奇子弹」,但是,它起码在保护身体对抗自由基伤害上有极大的、长期性的好处。

今天太多人都靠运动来维持青春及活力,我觉得这些发现并未获得应该得到的重视。我担心,长此以往,运动的人如果没能适当提升他们的抗氧化防御力,就可能受到不必要的伤害。特别值得一提的是那些需要耐力的运动员,他们把不寻常的要求加诸在身体上,所以更有迫切的需要来维持抗氧化优势。某些教练在运动科学上的训练颇为贫乏,所以在运动科学、教练与运动员间就需要有更好的结合,以期把体能运动发挥到极致,展现最优秀的表现。此外,长期运动对运动员身体造成的影响也需要多多关心。运动员的饮食应该要多包含丰富的抗氧化物,并补充抗氧化剂,只是他们对这些事可能不够留心。

家有青少年运动员的父母也要多了解氧化压力对孩子的产生的长期性影响。要确定孩子从早年就开始摄取维生素E,以避免未来可能发生的问题。

维生素E帮你挽救视力   在八十五岁之前就有三分之二的美国人患有白内障。其实这种情形是不一定会发生的。愈来愈多的证据显示,维生素E可以帮助预防这种和年龄相关的、最常见的视力问题。白内障是眼睛的水晶体上覆盖了云状或块状的东西,这种情形可能导致部分或全部的目盲。白内障可能会使眼前的东西看起来模模糊糊,因而扭曲视力。如果眼睛水晶体上的块状物严重到阻碍了视力,可以动手术去除。在美国,有超过四百万的男性及女性有白内障的问题,而他们大多超过六十岁。白内障实在太普遍了,普遍到十分之一的美国医疗预算都要花在白内障手术上。在少数一些病例中,白内障是基因引起的问题,但是绝大多数的患者是因为眼睛的水晶体暴露于紫外线或可见的光线中,引起水晶体细胞受伤所致。眼睛的水晶体对感旋光性脂肪及蛋白质氧化感受度特别高,这正是大多数白内障的主要因子。水晶体含有一种叫做眼晶体蛋白(crystallins)的蛋白质,当它受到伤害时就会变得不规则,以错误的方式折射光线,引起白内障的形成。

我之所以对维生素E有效预防白内障抱持乐观的看法,原因有几个。首先,很多动物研究都已经显示维生素E可以使白内障的形成停滞及消退,保护敏感的水晶体组织不受氧化性伤害。其二,普口研究记载血液中抗氧化物维生素E、C、及类胡萝卜素浓度低的人比较容易形成白内障。其三,可说是最具说服力的,最近有研究比较两组人员:一组是一百七十五个没有白内障的,年龄在五十五岁以上,而自我报告有摄取补充品的人员:另一组则是同龄,但有白内障的人。没有白内障的人摄取的维生素E和C显然比有白内障的人多很多。我想这样说是公平的,即使维生素E无法独立作业,但是它和其它的网络抗氧化物联手起来就可以提供有力的保护来对抗白内障。

维生素E减缓关节炎及发炎   五千万的美国人都有某种形式的关节炎。关节炎是二百多种不同疾病的总称,这些疾病不是连接组织有发炎现象就是关节软骨退化。当两个关节间的软骨逐渐磨坏,骨头就会露出,使关节疼痛、僵硬及肿胀。

我们虽然不清楚关节炎的原因,不过长期曝露于自由基中相信是引发或使这种疼痛的退化性疾病恶化的一个因子。好几项研究都已经显示维生素E可以帮助舒缓关节炎的症状,病人觉得僵硬程度减轻、行动力提高、对止痛药的需求也降低。维生素E不只帮助身体击败自由基,也可以抑制引起发炎的生物通道。

人人适用的维生素E   令人印象深刻的研究体制都支持维生素E在维持健康上的重要地位。事实上,今天每个在老化领域的科学研究人员及我本人都在想,一定有很多医师每天都在吃维生素E,即使他们并不承认。

我坚决的相信,服用维生素E不仅可以延长寿命,还可以改善生活质量。维生素E是抗氧化物网络的基本要素,我诚心诚意地向各位推荐。

                



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